اصلى اين اضطراب ، تخمدان زن است نه خود رحم و گاهى هم عامل آن نوعى از اختلال يا ناهماهنگى در رابطهء غدّهء هيپوفيز در مغز و تخمدان است و اين مسأله در دستگاه غدّهء زنانه اهمّيت زيادى دارد . گاهى هم هر دو قسم بالا در يك صورت ادغام مىشود و خون با كمّيت زيادتر از حدّ طبيعى و زودتر از وقت آن يعنى در مدّتهايى نزديك بهم ( نه در هر ماه ) خارج مىشود . بديهى است كه سبب اين نوع خونريزى ، بيمارى يا اضطراب حاصل در رحم وتخمدان باهم است ، و غالباً اين قسم خونريزى را در حالات حبس شدن خون در اعضاى تناسلى زن والتهابات مختلف آن شاهد هستيم ، و عجيب اين است كه اخيراً ثابت شده كه اين نوع خونريزى در حالات نگرانى و اضطراب روانى زنان ، زياد ديده مىشود . قسم چهارم خونريزى در زنان اين است كه مقدارى غير طبيعى خون در وقت‌هاى نامنظّم بيرون شود يعنى به جاى هر ماه يا هر سه هفته يا هر دو هفته ، خون در هر وقت و هر روز و هر ساعت بدون نظم جريان يابد و اين نوع خونريزى غالباً نتيجهء اضطراب شديد در تخمدان ياوجود التهابهاى تند در اعضاى تناسلى زن است و گاهى هم ناشى از زخم در دستگاه تناسلى مىباشد . اين قسم اخير از خونريزى از نشانه‌هاى مهمّى است كه از وجود باردارى غيرطبيعى خبر مىدهد مثل حالات‌سقط ياباردارى در خارج رحم .